港大医学院一项追蹤长达十数载的研究发现,糖尿病患者如果血糖控制得宜,患上大肠癌和肝癌的风险,将分别可降低28%和30%。研究结果明确提出严格控制血糖,是有效预防大肠癌和肝癌的防癌策略。
糖尿病会使大肠癌和肝癌的风险增加约两倍。港大医学院内科学系及临床肿瘤学系研究团队,利用医管局资料库数据进行全港性研究,辨识出逾14万名糖尿病患者,再分析和研究临床资料,比较良好和较差的血糖控制对患者罹患两种癌症的风险影响,其中糖化血红蛋白水平(HbA1c)是控制的衡量指标。 研究团队在2005至2013年的数据,辨识出88,468名新确诊糖尿病患者,观察期中位数为7.2年,当中1,229人患上大肠癌,佔总数1.4%。研究显示,血糖控制良好,即HbA1c低于7%的患者,患上大肠癌的风险可降低28%,其风险会随着HbA1c平均水平增加而提高,HbA1c水平逾8.5%,风险便增58%。
至于肝癌研究,团队在2001至2016年的数据另辨识出14.6万名新确诊糖尿病患者,观察期中位数为7年,当中1,009人患上肝癌、1,430人罹患肝脏失代偿,即出现黄疸病、肝昏迷等併发症、978人死于肝脏相关疾病。结果显示,血糖控制良好的患者可减低30%肝癌和肝脏死亡风险、24%肝脏失代偿风险;当HbA1c超过9%时,患肝癌风险会增加71%。对于慢性乙型和丙型肝炎感染和脂肪肝等高风险族群而言,血糖控制得宜对防癌效果尤为显着。
癌症病人同应积极控糖港大医学院临床医学学院内科学系教授司徒伟基称,血糖高虽然并非唯一患癌因素,但属于可控因素,又说控制血糖还可减低冠心病、肾病和中风等风险。内科学系医生张嘉盛补充,已确诊癌症的病人亦应积极控制血糖,因癌症有机会复发或再确诊。
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